เรียน ผู้อำนวยการโรงพยาบาล ที่ส่งข้อมูลเบิกจ่ายผ่านระบบโปรแกรมของ สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติทุกแห่ง

ตามที่สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ได้แจ้งแนวทางปฏิบัติในการขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข และการกำหนดระยะเวลาในการส่งข้อมูลขอรับค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ความตามทราบแล้วนั้น

ในการนี้ สปสช.ขอแจ้งแนวทางการส่งข้อมูลเพื่อขอรับค่าใช้จ่ายฯ สำหรับบริการในปีงบประมาณ 2564 และ 2565 ผ่านระบบโปรแกรม e-Claim เพิ่มเติมตามรายละเอียดดังนี้

1. ปิดระบบ e-Claimทุกสิทธิระหว่างวันที่ 26-30 กันยายน 2565 โดย

1.1 ข้อมูลที่ส่งในวันที่ 25 กันยายน 2565 จะออก REP ในวันที่ 26 กันยายน 2565
1.2 ข้อมูลที่ส่งในวันที่ 25 กันยายน 2565 ที่ติด C/deny จะแก้ไขได้ หลังเปิดระบบรับข้อมูล

2. เปิดระบบ e-Claimทุกสิทธิอีกครั้ง ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2565 เป็นต้นไป โดย

2.1 ข้อมูลที่ส่งตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม 2565 เป็นต้นไป จะจ่ายชดเชยด้วยเงินงบประมาณปี 2566

3. ข้อมูลที่ส่งตั้งแต่วันที่ 1-16 ตุลาคม 2565 จะออก REP ในวันที่ 17 ตุลาคม 2565 หลังจากนั้นจะออก REP ทุกวันจันทร์ พุธ และศุกร์ ตามปกติ

หมายเหตุ

• ข้อมูลรับบริการสิทธิ UC ปีงบประมาณ 2564 รวมถึงกรณีการแก้ไขข้อมูลที่ติด C/Deny ของปีงบประมาณ 2564 กำหนดส่งภายในวันที่ 9 ตุลาคม 2565 หากส่งหลังจากนี้ ข้อมูลจะติด C998 (กรณีส่งข้อมูลเกินกำหนด)
• ข้อมูลรับบริการสิทธิ UC ปีงบประมาณ 2565 ที่ส่งภายในวันที่ 31 ธันวาคม 2565 จะไม่ปรับลดอัตราจ่าย หากส่งหลังจากนี้ จะถูกปรับลดอัตราจ่ายตามมาตรการรักษาวินัยทางการเงินการคลัง

จึงเรียนมาเพื่อทราบ